整个洗牙的完整步骤有哪些？需要使用到哪些设备？洗牙对口腔和身体有什么好处？
你是想了解超声波洁牙（洗牙）的标准步骤和使用设备，还是其他类型的牙齿清洁方法？另外，你是想从医疗专业角度详细了解，还是更偏向于普通消费者的科普信息？
超声波洁牙。专业角度。
好的，我将为你提供一份专业角度的超声波洁牙完整步骤、所需设备清单以及对口腔和身体的好处。
我会详细介绍超声波洁牙的临床操作流程，包括术前检查、洁牙过程、术后处理及注意事项。同时，我会列出常用的超声波洁牙设备，并解析其作用原理。此外，我还会分析超声波洁牙对口腔健康的具体益处，例如预防牙周病、去除牙结石等，以及对全身健康可能带来的正面影响。
完成后，我会通知你，以便你查看详细信息。
超声波洁牙操作及注意事项
术前检查 (Preoperative Examination)
- 口腔状况评估：在洁牙前，医生会全面检查口腔状况，包括牙结石和牙菌斑的沉积程度、牙龈健康（是否红肿出血）、牙周袋深度以及牙齿的松动程度等情况。这有助于制定适当的洁牙方案，并判断是否需要分次进行治疗 (慢病中心-文章页)。同时检查牙齿表面是否有龋齿、修复体边缘不良等，以避免洁牙过程中出现不适或损伤。
- 禁忌症筛查：询问和评估患者的全身健康史，确定有无洁牙禁忌症 (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线)。【禁忌情况】包括：活动期的传染病（如结核、活动性肝炎、艾滋病等），因为超声洁牙产生的带菌水雾可能传播疾病 (慢病中心-文章页)；严重的呼吸系统疾病患者（如呼吸抑制、严重慢性肺病），以免水雾引发并发症 (慢病中心-文章页)；体内植入电子设备者（如心脏起搏器），磁致伸缩型超声洁牙可能干扰设备功能，应避免使用 (慢病中心-文章页)；某些出血性疾病或血液病患者（如凝血功能障碍、急性白血病），因为洁牙可能引发出血 (慢病中心-文章页)。此外，未控制的全身疾病（如严重的未控制糖尿病、高血压）以及急性牙周感染（如急性牙周脓肿、急性坏死性牙龈炎）应暂缓洁牙，待病情稳定或急性期过后再行处理 (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线) (慢病中心-文章页)。
- 术前准备：在确定无禁忌症后，嘱患者漱口清洁。通常会让患者用消毒漱口液（如3%双氧水或氯己定漱口水）含漱约1分钟，以减少口腔内细菌数量 (慢病中心-文章页)。必要时，牙龈表面可涂布碘酊等消毒剂，以降低在洁牙过程中细菌进入血流的风险 (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线)。医生和患者均应做好防护（如戴护目镜、口罩等）以防飞溅物。
洁牙过程 (Ultrasonic Cleaning Procedure)
超声波洁牙（去除牙石）：医生使用超声波洁牙机的手柄，将洁治工作头放置于牙面上开始洁牙。根据牙结石的部位和厚度选择合适形状的洁治工作头，并调整设备功率：牙石较厚硬时选用高功率，牙石较薄少时用中低功率，以刚好能清除牙石为准 (慢病中心-文章页)。启动脚踏开关后，工作头会产生高频振动和冷却水雾。医生以改良握笔式轻握手柄操作，将工作尖端与牙面保持平行或小于15°角，轻轻接触牙石，并不断移动工作头 (慢病中心-文章页)。通过超声波的高频振动，牙石在不伤害牙面的情况下被击碎并脱落 (慢病中心-文章页)。在操作过程中保持工作尖持续移动，可采用垂直、水平或斜向的叠压扫动，避免将尖端长时间停留在同一点上震动，以防损伤牙釉质 (慢病中心-文章页)。超声洁牙可高效去除牙面和龈缘附近的牙结石、菌斑以及烟渍茶渍等沉积物 (超声洁牙、抛光、喷砂分别都是干什么的？_深圳爱康健口腔医院(官网))。对于牙间隙和部分龈下较浅的结石，超声振动和水流也能予以清除。但如果存在很深的龈下牙石或根面粗糙区，则可能需要后续进一步刮治处理。
喷砂洁牙与抛光：超声震荡去除了大块牙石后，为了清除残余的色渍和微小菌斑，并使牙面更加光滑，需要进行抛光处理。抛光有两种常用方法：
- 橡皮杯抛光：使用低速抛光手机，装上柔软的橡皮轮或杯状刷，蘸取含有研磨颗粒的抛光膏，在牙面上进行打磨 (超声洁牙、抛光、喷砂分别都是干什么的？_深圳爱康健口腔医院(官网))。这一过程可去除洁牙后牙面残留的色素和细微牙石，消除因洁治产生的微小划痕，使牙齿表面光滑如初，不易再次沉积菌斑与牙石 (超声洁牙、抛光、喷砂分别都是干什么的？_深圳爱康健口腔医院(官网))。抛光膏的质地和牙膏类似，但所含研磨颗粒更粗，能够更有效地磨光牙面。
- 喷砂抛光：喷砂设备利用高压空气将特制的细微粉末（常用碳酸氢钠或二氧化硅盐类粉末）喷射到牙齿表面进行清洁 (超声洁牙、抛光、喷砂分别都是干什么的？_深圳爱康健口腔医院(官网))。喷砂可以快速温和地清理掉牙齿表面难以刮除的沉积，包括茶渍、烟斑以及软垢等，即使是牙面窝沟点隙等超声工作头未及之处也能清洁到位 (超声洁牙、抛光、喷砂分别都是干什么的？_深圳爱康健口腔医院(官网))。喷砂处理后的牙齿表面非常光洁，细菌和色素不易再附着，其洁牙后的光滑效果可以延缓新的牙石形成 (超声洁牙、抛光、喷砂分别都是干什么的？_深圳爱康健口腔医院(官网))。在临床上，超声洁牙常与喷砂配合，以达到更全面的清洁和抛光效果。
冲洗与复查：完成牙石去除及抛光后，医生会用清水或生理盐水充分冲洗口腔，将松脱的牙石碎屑、粉末及研磨膏残余物清除干净 (慢病中心-文章页)。同时使用探针或牙周探查器仔细检查每个牙面的洁治情况，特别是牙齿邻面和龈缘下方，确认无残留牙石 (慢病中心-文章页)。如果发现仍有遗留的小块结石，医生会进行补充清除（必要时可使用手工洁治器刮除残留牙石） (慢病中心-文章页)。针对牙石极多、牙龈炎症严重的患者，可能无法在一次就彻底清洁所有牙石 (慢病中心-文章页)。这时医生会与患者商定分次洁治的方案，先重点清除主要部位的牙石，待炎症有所缓解后再次复诊清除剩余牙石 (慢病中心-文章页)。在洁治结束后，若牙龈有出血或创面，医生可局部涂布消炎药物（如含氯己定的漱口水或碘甘油等）来促进口腔组织愈合，减轻炎症反应 (慢病中心-文章页)。
牙面处理：最后一步，再次全面检查牙面光洁度并确认牙龈出血已控制。如有需要，可给予含氟处理（例如涂氟或含氟漱口），以增强牙釉质抵抗力，尤其是那些有楔缺或早期脱矿的牙齿部位。这一步并非每次洁牙必需，但在一些预防性保健方案中会加做。至此，超声波洁牙过程全部完成。
(注：整个洁牙过程中，医生会将全口牙齿按象限或区域顺序逐一清洁，以确保不遗漏任何部位 (慢病中心-文章页)。患者需适当配合张口和头部转向。若在过程中感觉不适，如酸痛或刺痛，应及时举手示意，让医生调整功率或操作手法。)
术后处理及注意事项 (Postoperative Care and Precautions)
- 牙齿敏感与不适：洁牙后牙齿可能出现轻微酸软或对冷热敏感的情况，这是由于厚重牙石去除后，牙颈部暴露导致的正常反应 (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线)。这种敏感一般是暂时的，多在刺激去除后疼痛消失，数日内逐渐缓解，在2周至1个月内明显改善 (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线)。如患者洁牙前牙石很多、牙周炎症重，敏感症状可能更明显，但仍属一过性。如果敏感严重影响进食，可咨询医生进行脱敏处理，比如使用脱敏牙膏或在诊室涂布脱敏剂 (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线)。必要时，医生可能建议短期内避免过冷过热食物，以减少刺激。
- 口腔卫生维护：洁牙后保持良好的口腔卫生习惯至关重要。定期刷牙和使用清洁工具（如牙线、牙间刷）清除菌斑，防止新的牙石形成 (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线)。建议每天至少早晚各刷牙一次，使用正确的巴氏刷牙法轻柔刷净龈缘区域，避免过度用力损伤刚恢复的牙龈。每天使用牙线或牙间隙刷清洁邻面，必要时可配合抗菌漱口水以降低菌斑量。在洁牙后的几天内，刷牙时若发现少量牙龈出血属正常现象，持续保持清洁可以促进牙龈愈合。
- 饮食注意：一般来说，超声波洁牙后不影响正常进食 (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线)。但为减轻牙齿和牙龈不适，短期内应避免过于刺激的食物。术后至少24-48小时内，尽量不吃过烫、过冷的食物，避免酸辣刺激，以防敏感或刺激创面 (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线)。同时，应避免立即抽烟或摄入浓茶、咖啡、深色酱汁等易染色的食物饮料，因为刚洁完牙的牙面较为清洁光滑，避免染色有利于保持洁牙效果。进食后尽快漱口，保持口腔清洁。
- 其他注意事项：洁牙后不要用舌头反复舔牙齿，或用力吮吸伤口，更不要用指甲、牙签去剔弄牙龈和牙缝，以免引起出血或感染 (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线)。若洁牙当日有少量出血，应轻咬纱布止血，避免吐出口水过度以防负压引起更多出血。通常出血会很快停止，如出血不止或疼痛明显，应及时联系医生复诊。【生理反应】洁牙后有些患者会觉得牙缝变大、牙齿变长，这是因为原先牙龈的炎症和肿胀消退所致，并非洁牙造成牙缝真正变宽，患者无需过度担忧 (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线)。
- 定期复诊：洗牙的效果需要长期维护。一般建议每6-12个月定期洁牙一次，以预防牙周疾病 (慢病中心-文章页)。有牙周疾病史的患者可能需要更频繁的牙周维护护理。在下一次洁牙前，如出现牙龈持续肿痛、出血或其他不适，应尽早就医检查，不要等到复诊日期。
超声波洁牙所需设备 (Equipment for Ultrasonic Scaling)
- 超声波洁牙机主机：超声洁牙机由超声波发生器（主机）和换能器组成 (慢病中心-文章页)。主机产生特定频率的高频振荡电能，通过手柄内的换能器转换为机械振动。它是提供动力的核心装置，可调节功率和频率来适应不同程度的牙石去除需求。现代超声波洁牙机工作频率通常在20~30kHz范围，其高频振动可以高效击碎牙石 (慢病中心-文章页)。主机上通常还有控制水流的装置和脚踏开关接口，以便在操作中启停振动和水喷雾。
- 洁牙机手柄及工作尖：手柄（又称手机）是洁牙机的操作端，内置换能器（根据机型可能是磁致伸缩式或压电陶瓷式），通过电缆与主机相连 (慢病中心-文章页)。手柄前端连接可更换的工作尖（洁治头），工作尖通常由不锈钢制成，形状各异（如尖细弯曲、扁平状等）以适应清洁不同部位的牙面 (慢病中心-文章页)。在操作时，手柄将高频振动传导至工作尖。医生通过不同角度和力度接触牙石，实现碎石和清除。工作尖需要定期更换或磨锐，保持良好振动效能。使用前后手柄和工作尖都须严格消毒，以防止交叉感染 (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线)。
- 喷砂洁牙设备：喷砂装置是一种辅助洁牙和抛光的设备，它由储粉罐、高压气流发生器和喷枪手柄组成。工作时将特制的喷砂粉末（常用碳酸氢钠或二氧化硅粉末）通过高压空气混合少量水雾喷射到牙面 (超声洁牙、抛光、喷砂分别都是干什么的？_深圳爱康健口腔医院(官网))。喷砂设备可快速清除牙面上刮治难以去除的沉积和色渍，包括牙缝间、窝沟点隙内的菌斑、茶垢和烟渍 (超声洁牙、抛光、喷砂分别都是干什么的？_深圳爱康健口腔医院(官网))。粉末颗粒在喷射碰撞后即溶解于水，不会损伤牙体硬组织。使用喷砂后，牙齿表面更加光滑，也起到抛光作用，能够延缓新的菌斑和牙石附着 (超声洁牙、抛光、喷砂分别都是干什么的？_深圳爱康健口腔医院(官网))。该设备常在超声洁牙去石后使用，以提升洁牙的彻底性和牙面的光洁度。
- 抛光设备：用于洁牙后牙齿抛光的工具，包括低速抛光手机、抛光杯/刷和抛光膏。低速手机提供旋转动力，软质橡胶抛光杯或毛刷作为载体蘸取抛光膏，在牙面上磨光 (超声洁牙、抛光、喷砂分别都是干什么的？_深圳爱康健口腔医院(官网))。抛光膏含有细微的研磨颗粒，能够去除牙面微小刮痕和残留色素，使牙面恢复光滑 (超声洁牙、抛光、喷砂分别都是干什么的？_深圳爱康健口腔医院(官网))。抛光设备的作用在于减少粗糙面，从而降低菌斑再次堆积的速度，有助于维持洁牙效果。一次性使用的抛光杯头可以避免交叉感染。
- 冲洗系统：超声波洁牙过程需配合持续的水流冲洗。洁牙机主机通常连接供水装置（牙椅供水或独立水箱），通过手柄工作头喷出水雾冷却牙面并冲走碎屑 (慢病中心-文章页)。水流的大小可调节，以确保在洁牙时工作尖顶端产生适当的水雾 (慢病中心-文章页)。水雾一方面冷却高速振动产生的热量，防止牙髓过热；另一方面将击碎的牙石和脱落的菌斑冲出龈缘，便于及时清理。对于一些高级洁牙机，水路中还可添加消毒剂（如氯己定）或药物，以增强清洗的杀菌消炎效果。
- 吸引装置：即口腔负压吸引系统，包括吸唾器或高速吸引管。在洁牙时，持续的水雾会充满口腔，需要吸引装置即时地将含有牙石碎片、唾液和水的混合物吸走，保持操作视野清晰和患者的舒适 (慢病中心-文章页)。通常由护士协助或医生自行间断操作吸引器。良好的吸引可以防止患者因水流倒流而呛咳，并减少气溶胶的扩散。吸引系统也是洁牙过程中不可或缺的辅助设备。
- 照明和放大设备（可选）：大多数牙椅自带无影灯提供照明，必要时医生也会使用头灯或放大镜/显微镜以获得更清晰视野，确保彻底清洁每个部位。这些虽然不专属洁牙设备，但有助于提高洁牙的精确性和效果。
(上述设备在洁牙过程中协同工作：超声波洁牙机负责主要的牙石清除，喷砂和抛光设备改善清洁度和光滑度，冲洗和吸引系统保障操作环境清晰。所有器械均需严格灭菌或消毒，确保患者安全。)
超声波洁牙对口腔和全身健康的益处 (Benefits to Oral and Overall Health)
- 清除菌斑牙石，预防牙龈炎症：超声波洁牙最直接的好处是去除牙面上的牙菌斑和牙结石，消除导致牙龈发炎的主要刺激物 (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线)。牙石和菌斑是牙龈炎的致病因素，定期洁牙可减少牙龈红肿出血的发生，使牙龈恢复健康的粉红状态 (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线) (The Benefits of Scaling and Root Planing for Gum Health)。研究表明，经过洁治去除了局部刺激后，患者的牙龈炎症和出血症状会显著减轻 (The Benefits of Scaling and Root Planing for Gum Health)。因此，超声波洁牙是预防和逆转牙龈炎的有效措施之一。
- 降低牙周病风险，维护牙周健康：长期的菌斑和牙石沉积会导致牙周炎（牙周病），破坏支撑牙齿的牙周组织和骨头。洁牙是牙周病基础治疗的重要组成部分 (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线)。定期进行龈上洁治有助于控制牙周病的发展，防止轻度牙龈炎演变为严重牙周炎 (慢病中心-文章页)。原则上每个人每年应洁牙一次，或根据个人口腔状况更频繁地洁牙，以维护牙周健康 (慢病中心-文章页)。对于已有牙周病的患者，洁牙可以去除菌斑牙石这一始动因子，配合龈下刮治等措施，可促进牙周支持组织的愈合，减少牙周袋深度，降低牙周病进展和牙齿松动脱落的风险 (The Benefits of Scaling and Root Planing for Gum Health)。保持良好的牙周健康意味着牙齿稳固性更强，牙齿寿命延长。
- 改善口腔清新度，消除口臭：牙结石和牙周病常伴有口臭（口腔异味），其原因是菌斑中细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物等臭味物质。超声波洁牙通过彻底清洁牙齿表面的积垢，从源头上去除了引起口臭的主要因素 ( 3 Benefits Of Scaling You Did Not Know | City Oasis Dental ) (The Benefits of Scaling and Root Planing for Gum Health)。很多慢性口臭患者在洁治牙周后，呼气异味明显减轻 (The Benefits of Scaling and Root Planing for Gum Health)。因此，定期洗牙对于保持口气清新非常有帮助，也是改善社交形象的简单手段之一。此外，洁牙后舌苔清洁也应加强，因为舌面也会滋生细菌，综合护理可更有效地防治口臭 ( 3 Benefits Of Scaling You Did Not Know | City Oasis Dental )。
- 预防龋齿和其他口腔疾病：洁牙不仅针对牙周，也有益于龋齿的预防。清除菌斑可以减少致龋细菌在牙面的附着，从而降低龋齿发生的机会。特别是对于牙颈部和邻面这些刷牙不易清洁到的部位，洁牙能清走堆积的软垢，预防这些死角发生蛀牙。此外，洁牙时牙医会检查口腔情况，及早发现龋齿、楔状缺损等问题并提示治疗 ( 3 Benefits Of Scaling You Did Not Know | City Oasis Dental ) ( 3 Benefits Of Scaling You Did Not Know | City Oasis Dental )。这有助于防患于未然，避免小问题恶化成大病症。总的来说，洁牙作为预防保健措施，可降低口腔常见病的总体发生率。
- 提高美观度和口腔舒适度：通过洁牙可以去除吸烟、饮茶、咖啡等造成的外源性色渍，使牙齿恢复本来的洁白光泽**（恢复牙齿本色）。许多患者洁牙后会感觉牙齿更洁白亮丽**，笑容更自信。超声洁牙在正确操作下对牙釉质损伤极小 (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线)，“洗”掉的只是沉积物而非牙齿本身，因此不会削薄牙面。相反，抛光后的牙面光滑洁净，舌头触摸时感觉很舒适，口腔环境清爽，有助于提高咀嚼体验和口腔的自我清洁能力。洁牙还可减轻长期牙周炎导致的口腔异味和不适感，让人感觉口腔更加健康清新 (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线)。
- 促进全身健康：口腔健康与全身健康密切相关。慢性牙周炎等口腔感染被认为是一些全身疾病的危险因素之一。定期洁牙有助于降低由牙周感染引发的全身炎症负荷 ( 3 Benefits Of Scaling You Did Not Know | City Oasis Dental )。研究显示，牙周病与心血管疾病、糖尿病等存在相关性，控制牙周感染可能对这些系统性疾病有益 ( 3 Benefits Of Scaling You Did Not Know | City Oasis Dental ) (The Benefits of Scaling and Root Planing for Gum Health)。例如，牙周健康改善后，糖尿病患者的血糖控制有可能得到一定改善，心血管疾病的风险指标也可能降低 ( 3 Benefits Of Scaling You Did Not Know | City Oasis Dental )。虽然洁牙本身不是治疗全身疾病的手段，但作为预防保健措施，保持良好的口腔卫生可减轻身体的慢性炎症状态，从而对全身健康产生积极影响 (The Benefits of Scaling and Root Planing for Gum Health)。简而言之，定期的超声波洁牙不仅保护牙齿和牙龈，也是在为整体健康加分。
参考文献：
- 中国疾控中心慢病中心：《口腔预防适宜技术操作规范》龈上洁治章节 (慢病中心-文章页) (慢病中心-文章页) (慢病中心-文章页)
- 苏雅婷. 超声波洁牙的术前术后注意事项. 家庭医生在线, 2016 (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线) (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线) (超声波洁牙的术前术后注意事项_家庭医生在线)
- 深圳爱康健口腔医院. 超声洁牙、抛光、喷砂分别都是干什么的？ 2021 (超声洁牙、抛光、喷砂分别都是干什么的？_深圳爱康健口腔医院(官网)) (超声洁牙、抛光、喷砂分别都是干什么的？_深圳爱康健口腔医院(官网))
- Atlanta Center for Advanced Periodontics. The Benefits of Scaling and Root Planing for Gum Health, 2024 (The Benefits of Scaling and Root Planing for Gum Health) (The Benefits of Scaling and Root Planing for Gum Health)
- City Oasis Dental. 3 Benefits of Scaling You Didn’t Know About, 2016 ( 3 Benefits Of Scaling You Did Not Know | City Oasis Dental )